2013年9月6日金曜日

「やぶ医師のひとりごと」 アルコール依存症の症状、合併症

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 ◆  やぶ医師のひとりごと    第 396号  ◆
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   2013年9月6日発行 購読者数 8387名
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<本日のテーマ> アルコール依存症の症状、合併症
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皆さん、こんにちは。

今回から購読して頂いた方、はじめまして。

循環器内科医のDr. Iです。



先週からは、新しい病気「アルコール依存症」

についてでしたね。

まずは、先週の復習。



 ●アルコール依存症とは

  ○飲酒のコントロールを失う「病気」。

  ○飲酒を続ける事により、精神依存、心身依存がおきる。

  ○いわゆる、アルコール中毒とは違う。

  ○アルコール依存症の疑いがある人は、日本で約440万人。

   治療が必要な人は80万人と推計されている。

  ○アルコール依存症で治療を受けている人は、約4万人。



アルコール依存症というのは、れっきとした病気で、

アルコール中毒とは違います。

飲酒を続ける事により、精神依存、心身依存がおき、

飲酒のコントロールができなくなってしまう病気です。



アルコール依存症の疑いがある人は、日本で約440万人、

治療が必要な人は80万人と推計されてるんだけど、

実際に治療を受けている人は約4万人しかいないんだよ、

って話でしたね。



  ☆  ☆  ☆  ☆  ☆  ☆  ☆    



そいじゃあ、本日もアルコール依存症について。

今日は「アルコール依存症の症状、合併症」についてです。



 ●アルコール依存症の症状

アルコール依存症を一言でいうと、

「大切にしていた家族、仕事、趣味などよりも

飲酒をはるかに優先させる状態」です。



アルコールを止めた方が良い事が、頭の中では

わかっているんだけど、どうしても止められない。

そして、一度飲み始めたら自分の意志では止まらなくなり、

ベロベロに酔っぱらうまで飲んでしまいます。

こういうのを専門用語で、「強迫的飲酒」と言います。



そして、目が覚めている間、常にアルコールを飲みたい、

という強い渇望感が出てきます。

そうなると、常にアルコールに酔った状態にならないと

気がすまなくなって、ダメだとわかっていても

昼間っからお酒を飲んだりしちゃいます。



  ○離脱症状(禁断症状)

お酒を止めた後に出る症状の事を、昔は禁断症状

と呼んでいましたけど、今は離脱症状と言います。



皆さんがなんとなくイメージしているのは、

お酒が足りなくなって、手がプルプル震えている、とか。

そんな感じでしょうかねー。



具体的には、手指や全身の震え(振戦)もそうですけど、

頭痛、不眠、イライラ感、発汗、めまい、吐き気

などがあります。



重度になってくると「誰かに狙われている」といった妄想や

幻覚(幻視・幻聴)も起こります。

アルコール依存症の幻覚で有名なのは、

小さな虫のようなものが動いているように見える、

というものです。

いるはずのない人が見えたり、耳鳴りや人の声が聞こえたりと、

症状は患者によって様々です。



 ●アルコール依存症の合併症

アルコール依存症の方は、アルコールをほぼ毎日、

大量に飲んでいる場合が多いですから。

お酒のせいで、内臓とかが悪くなる事もあります。



有名なのは、アルコール性の肝障害や膵炎ですね。

アルコールの摂り過ぎで脂肪肝になって、場合によっては、

肝硬変、そして肝臓ガンになってしまう事もあります。



アルコール性脳症、という病気もあります。

アルコールをたくさん飲むと、ビタミンB1が欠乏して

意識が悪くなったり、記憶障害が起きたり、

外眼筋麻痺で、目が動かしにくくなったりします。



一時的な場合は、ビタミンB1を点滴で補充すれば

元に戻るんですけど、ずーっとその状態が続くと、

脳がやられちゃって、元に戻らなくなります。



飲酒と嘔吐を繰り返すと、食道が傷ついて吐血する、

マロリー・ワイス症候群という病気もあります。



それと、アルコール依存症によって「うつ病」になって

しまう人というのもいますし、逆にうつ病から

アルコール依存症になってしまう人もいるんですよ。



ざっとまとめると、アルコール依存症の人は、

たくさんお酒を飲むから、そのせいで、

肝臓や膵臓などの臓器がやられたり、

脳もやられちゃったりする事もあるよ、

って事ですわ。



それじゃあ、本日はここまで。

いつものように、下にまとめを書いておきまーす。



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【今日のまとめ】

 ●アルコール依存症の症状

  △強迫的飲酒

   自分の意志に反して、アルコールをどうしても止められない。

  △常にアルコールを飲みたい、強い渇望感。

  ○離脱症状(禁断症状)

   手指や全身の震え(振戦)、頭痛、不眠、

   イライラ感、発汗、めまい、吐き気。

   妄想、幻覚(幻視・幻聴)、など。



 ●アルコール依存症の合併症

  ○アルコール性肝障害

   脂肪肝、肝硬変、肝臓ガン。

  ○急性膵炎

  ○アルコール性脳症

  ○マロリー・ワイス症候群(吐血)

  ○うつ病、など



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【編集後記】

アルコール依存症の症状って、なんか手がプルプル

震えているイメージだとは思いますけど。

あれは、離脱症状(禁断症状)一種です。



お酒を飲みすぎると、肝臓とか膵臓とか、

内臓がやられるって事は聞いた事あると思いますけど。

脳がやられちゃう事もあるんですよ。



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