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◆ やぶ医師のひとりごと 第 396号 ◆
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2013年9月6日発行 購読者数 8387名
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<本日のテーマ> アルコール依存症の症状、合併症
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皆さん、こんにちは。
今回から購読して頂いた方、はじめまして。
循環器内科医のDr. Iです。
先週からは、新しい病気「アルコール依存症」
についてでしたね。
まずは、先週の復習。
●アルコール依存症とは
○飲酒のコントロールを失う「病気」。
○飲酒を続ける事により、精神依存、心身依存がおきる。
○いわゆる、アルコール中毒とは違う。
○アルコール依存症の疑いがある人は、日本で約440万人。
治療が必要な人は80万人と推計されている。
○アルコール依存症で治療を受けている人は、約4万人。
アルコール依存症というのは、れっきとした病気で、
アルコール中毒とは違います。
飲酒を続ける事により、精神依存、心身依存がおき、
飲酒のコントロールができなくなってしまう病気です。
アルコール依存症の疑いがある人は、日本で約440万人、
治療が必要な人は80万人と推計されてるんだけど、
実際に治療を受けている人は約4万人しかいないんだよ、
って話でしたね。
☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
そいじゃあ、本日もアルコール依存症について。
今日は「アルコール依存症の症状、合併症」についてです。
●アルコール依存症の症状
アルコール依存症を一言でいうと、
「大切にしていた家族、仕事、趣味などよりも
飲酒をはるかに優先させる状態」です。
アルコールを止めた方が良い事が、頭の中では
わかっているんだけど、どうしても止められない。
そして、一度飲み始めたら自分の意志では止まらなくなり、
ベロベロに酔っぱらうまで飲んでしまいます。
こういうのを専門用語で、「強迫的飲酒」と言います。
そして、目が覚めている間、常にアルコールを飲みたい、
という強い渇望感が出てきます。
そうなると、常にアルコールに酔った状態にならないと
気がすまなくなって、ダメだとわかっていても
昼間っからお酒を飲んだりしちゃいます。
○離脱症状(禁断症状)
お酒を止めた後に出る症状の事を、昔は禁断症状
と呼んでいましたけど、今は離脱症状と言います。
皆さんがなんとなくイメージしているのは、
お酒が足りなくなって、手がプルプル震えている、とか。
そんな感じでしょうかねー。
具体的には、手指や全身の震え(振戦)もそうですけど、
頭痛、不眠、イライラ感、発汗、めまい、吐き気
などがあります。
重度になってくると「誰かに狙われている」といった妄想や
幻覚(幻視・幻聴)も起こります。
アルコール依存症の幻覚で有名なのは、
小さな虫のようなものが動いているように見える、
というものです。
いるはずのない人が見えたり、耳鳴りや人の声が聞こえたりと、
症状は患者によって様々です。
●アルコール依存症の合併症
アルコール依存症の方は、アルコールをほぼ毎日、
大量に飲んでいる場合が多いですから。
お酒のせいで、内臓とかが悪くなる事もあります。
有名なのは、アルコール性の肝障害や膵炎ですね。
アルコールの摂り過ぎで脂肪肝になって、場合によっては、
肝硬変、そして肝臓ガンになってしまう事もあります。
アルコール性脳症、という病気もあります。
アルコールをたくさん飲むと、ビタミンB1が欠乏して
意識が悪くなったり、記憶障害が起きたり、
外眼筋麻痺で、目が動かしにくくなったりします。
一時的な場合は、ビタミンB1を点滴で補充すれば
元に戻るんですけど、ずーっとその状態が続くと、
脳がやられちゃって、元に戻らなくなります。
飲酒と嘔吐を繰り返すと、食道が傷ついて吐血する、
マロリー・ワイス症候群という病気もあります。
それと、アルコール依存症によって「うつ病」になって
しまう人というのもいますし、逆にうつ病から
アルコール依存症になってしまう人もいるんですよ。
ざっとまとめると、アルコール依存症の人は、
たくさんお酒を飲むから、そのせいで、
肝臓や膵臓などの臓器がやられたり、
脳もやられちゃったりする事もあるよ、
って事ですわ。
それじゃあ、本日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきまーす。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【今日のまとめ】
●アルコール依存症の症状
△強迫的飲酒
自分の意志に反して、アルコールをどうしても止められない。
△常にアルコールを飲みたい、強い渇望感。
○離脱症状(禁断症状)
手指や全身の震え(振戦)、頭痛、不眠、
イライラ感、発汗、めまい、吐き気。
妄想、幻覚(幻視・幻聴)、など。
●アルコール依存症の合併症
○アルコール性肝障害
脂肪肝、肝硬変、肝臓ガン。
○急性膵炎
○アルコール性脳症
○マロリー・ワイス症候群(吐血)
○うつ病、など
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【編集後記】
アルコール依存症の症状って、なんか手がプルプル
震えているイメージだとは思いますけど。
あれは、離脱症状(禁断症状)一種です。
お酒を飲みすぎると、肝臓とか膵臓とか、
内臓がやられるって事は聞いた事あると思いますけど。
脳がやられちゃう事もあるんですよ。
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