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◆ やぶ医師のひとりごと 第 436号 ◆
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2014年7月11日発行 購読者数 8387名
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＜本日のテーマ＞ 痔（じ）、総まとめ
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皆さん、こんにちは。
今回から購読して頂いた方、はじめまして。
循環器内科医のDr. Iです。
今週も「痔（じ）」について。
長くなりましたが、痔についても今日で最後ですので、
いつものように、総まとめをしていきますよ。
●痔（じ）とは
○肛門周辺の静脈が圧迫されて、血液がうっ滞し
お尻の辺りにできる病気。
○直立二足歩行をする、ヒトに特有の病気。
○中年男性に多いイメージだが、男女差はなく、
若い人にもできる事もある。
●痔（じ）の種類
○痔核（いぼ痔）
■３種類の痔の中で最も多いのが痔核。
■肛門の内側にイボができると内痔核（ないじかく）、
肛門の外側にできるのは外痔核（がいじかく）。
■内痔核は痛みはないが出血する。
■外痔核は痛みは強いが出血は少ない。
○裂肛（切れ痔）
■肛門の皮膚が切れたり裂けてしまった状態の事。
■便秘が原因でなりやすく、女性に多い。
■排便時に激しい痛みがあり、出血もある。
○痔瘻（じろう）
■直腸と肛門周囲の皮膚をつなぐトンネルができる痔。
■感染を起こしているので、熱が出て、痛みもある。
■市販薬では治らないので、病院で治療する必要がある。
●痔（じ）の原因
○便秘、下痢
○排便時間が長い
○ストレス、暴飲暴食
○アルコール・刺激物の摂り過ぎ
○食物繊維不足
○座りっぱなし・立ちっぱなしの生活
○体の冷え
○妊娠、出産、など
●痔（じ）の治療
○生活習慣の改善
▲便秘をしないように気をつける
▲下痢をしないように気をつける
▲トイレで強くいきまないようにし、排便は3分以内に
▲お尻をいつも清潔に保つ
▲毎日おふろに入る
▲腰を冷やさないようにする
▲長時間の座りっぱなし、立ちっぱなしはやめる
▲辛いもの、アルコールなどの刺激物は控える
▲食物繊維や水分をしっかりとる
▲手軽にできる運動を、毎日行う
▲ストレスをため込まないようにする
○薬物療法
▲外用薬
□軟膏
□注入軟膏
□坐剤
▲内服薬
▲手術
●痔（じ）の予防
○正しい排便習慣
▲排便は3〜5分かけて
▲排便を我慢しすぎない
▲便意が起こってからトイレに行く
▲排便後にはしっかりと洗浄し、常に肛門を清潔に保つ
○食生活の管理
▲朝食をきちんととる
▲水分を十分にとる
▲食物繊維を多く含んだ野菜や海草類を多くとる
▲乳酸菌・ビフィズス菌などを多くとる
▲刺激物は控えめに
▲飲酒はほどほどに
○ライフスタイルを整える
▲冷えに注意
▲お風呂は湯船にゆっくりつかる
▲同じ姿勢を続けない
▲適度な運動
▲ストレスや疲労をためない
☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
痔というのは、肛門周辺の静脈が圧迫されて
血液がうっ滞し、お尻の辺りにできる病気の事です。
なんとなく中年男性に多いイメージですけど、
男女差はなく、若い人にもできる事もあるんですよ。
痔には、痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔）、痔瘻（じろう）
の３つの種類があります、
痔核（イボ痔）は、内痔核と外痔核に分けられ、
内痔核は痛みはないが出血するようなイボ痔。
外痔核は痛みは強いが出血は少ないタイプのイボ痔。
裂肛（切れ痔）は肛門の皮膚が切れ、裂けてしまった状態で、
便秘が原因でなりやすく、女性に多い痔です。
痔瘻（じろう）は直腸と肛門周囲の皮膚をつなぐ
トンネルができる痔で、感染を起こしているので、
熱が出て、痛みもあるんです。
痔の一番の原因は便秘で、便が硬いと大便の時にいきんで
肛門に負担がかかるし、便が硬いと切れてしまいます。
また、下痢便になると勢いよく便が出てしまうから、
下痢も痔の原因になるんですよ。
その他、暴飲暴食やアルコール、刺激物の摂り過ぎ、
ストレスも痔の原因になります。
痔の治療で最も重要なのは生活習慣の改善です。
便秘や下痢にならないように気をつけ、
お尻を清潔にすることが必要です。
立ちっぱなしや座りっぱなしもやめた方が良いです。
その他、座薬や軟膏のような塗り薬による治療や
炎症を和らげる飲み薬による治療もあります。
痔の治療のイメージは手術だと思いますけど、
もちろん、手術で治療する方法もあります。
痔を予防するにも生活習慣の改善が最も大事です。
正しい排便習慣をして、お尻を清潔にする。
食物繊維や乳製品を摂って、アルコールや刺激物を控える。
立ちっぱなしや座りっぱなしもなるべく控えて、
冷えに注意するのが大事ですよ。
というわけで、本日は「痔（じ）、総まとめ」でした。
いつものように、下にまとめを書いておきますね。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【今日のまとめ】
●痔（じ）、総まとめ
本文を読んでね！
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【編集後記】
今日で痔についても終わりでーす。
何回も書いている通り、痔は生活習慣病ですから、
生活習慣の改善が最も重要です。
便秘や下痢にならないように、食生活を改善するのと、
お尻を清潔に保ちましょうね。
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