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◆ やぶ医師のひとりごと 第 320 号 ◆
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2012年3月2日発行 購読者数 9334名
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＜本日のテーマ＞ 股関節の構造
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今日も、元気を出して行きますよ〜♪
先週からはじまった「変形性股関節症」。
まずは先週の復習。
●変形性股関節症（こかんせつしょう）とは
○変形性股関節症は股関節の軟骨がすり減って
痛みが出たり、腫れたり、変形する病気。
○長い時間かけて軟骨がすり減ってなる病気なので、
年齢が高いほどなりやすい。
○体重が大きいと関節に負担がかかるから、
肥満があると変形性股関節症になりやすい。
○他に原因として、「先天性股関節脱臼」や、
「先天性臼蓋形成不全」という生まれつきのものもある。
○治療は、体重を減らすなど、生活習慣の改善が中心。
変形性股関節症というのは、変形性膝関節症と似た病気で
股関節（こかんせつ）の軟骨がすり減って痛みが出たり、
腫れたり、変形する病気です。
長い時間かけて軟骨がすり減りますから、
年齢が高いほどなりやすいです。
体重が大きいほど関節の負担も大きいので、
肥満があるとなりやすい、とか、原因もだいたい一緒です。
治療や予防は、食事や適度な運動をして、減量する、
生活習慣を変えるのが基本ですよ、って話でしたね。
☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
そんな訳で、本日も「変形性股関節症」について。
今日は「股関節の構造」についてです。
●股関節の構造
股関節（こかんせつ）っていうのは、皆さんご存知でしょうが
上半身と下半身の継ぎ目にある、股の関節の事です。
でも、骨の形がどういう風になっているのか、とか
詳しい構造は知らないですよね、普通は。
そんな訳で、今日は股関節の構造について
絵なんかも参照にしながら説明していきますよ。
○股関節のしくみ
言葉で書いてもわかりにくいでしょうから、
まず先に「絵」を出しちゃいますね。
この絵を見ながら、文章を読んでいってください。
参照：「知っておこう! 変形性股関節症」
http://www.azegami.com/kokansetu/#なぜ股関節症になるのか
この真ん中の方の「なぜ股関節症になるのか」です。
股関節というのは骨盤(腰の骨)と
大腿骨(ふとももの骨)で構成されています。
骨盤側のおわん状の臼(うす)のようなくぼみは、
「寛骨臼(かんこつきゅう)」とか臼蓋（きゅうがい）
と呼ばれています。
そいでそこに、大腿骨（ふとももの骨）の先端の
球状の頭のような部分「大腿骨頭（だいたいこっとう）」
がはまり込んでいる、という構造になっています。
大腿骨頭が「ボール」、寛骨臼（臼蓋）が「ソケット」
をイメージしてもらえると、わかりやすいですよ。
膝とか肘の関節の場合は、「伸ばす」と「曲げる」の
２方向にしか動かすことができません。
でも、股関節ではこのボールのような骨がソケットの中で
ぐるぐる回るような動きをしているんですよ。
だから、伸ばす、曲げる、だけでなくって、
しゃがんだり、あぐらをかいたり、といった
いろいろな動きが出来る様になっています。
ボールの表面はつるつるした軟骨で覆われていて、
ソケットの中も同じように軟骨で覆われています。
膝関節とか他の関節と同じように、
軟骨は衝撃を吸収するクッションの働きをしていて、
軟骨同士のすべりも非常に良いです。
だから、歩いたり、走ったり、階段を上り下りしても
普通は痛みを感じる事はありませんし、
機械のようなギクシャクした動きになる事もありません。
そいで、このクッションの役割をしている軟骨が
時間と共にすり減ってしまうと、股関節の場合は、
変形性股関節症になってしまいます。
「変形性股関節症」の場合は、年齢が高くなる
という要因以外に、生まれつきなりやすい人がいます。
こういうのを医学用語では「先天性」と言います。
大腿骨頭が「ボール」として、寛骨臼の一部の「臼蓋」を
「ソケット」とします。
ソケットがボールに比べて小さすぎたら、
一部がはみ出してしまいますよね、当然。
はみ出した部分があると、関節の接触面積が少いんで、
狭い面積に体重が集中しますから、
傷ついたり、すり減りやすくなってしまいます。
軟骨がすり減ってしまうと、変形性股関節症になるんだから、
そういう人は、変形性股関節症になり易いんですよ。
生まれつき、変形性股関節症になり易い人、
っていうのはそういう意味ね。
そんな訳で、本日は「股関節の構造」についてでした。
そいじゃあ、今日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきまーす。
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【今日のまとめ】
●股関節の構造
○股関節は骨盤と大腿骨で構成されている。
○大腿骨の先端の大腿骨頭が「ボール」、
骨盤の寛骨臼（臼蓋）が「ソケット」の役割をしている。
○股関節は、伸ばす、曲げる、以外にも
しゃがむ、あぐらをく、といった動作が可能。
○股関節でクッションの役割をしている軟骨が
すり減ると変形性股関節症になる。
○生まれつき臼蓋（ソケットの部分）が大腿骨頭（ボール）
と比べて小さいと、変形性股関節症になりやすい。
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【編集後記】
「変形性股関節症」と「変形性膝関節症」。
基本的には同じような病気なんですが、
関節の構造が違いますから。
股関節の場合は、生まれつきなりやすい、
って人がいるんですよ。
ソケットとボールでイメージできれば良いんで、
あまり細かい事は考えなくても良いですよ。
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