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◆ やぶ医師のひとりごと 第 286 号 ◆
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2011年7月8日発行 購読者数 9706名
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＜本日のテーマ＞ 認知症（にんちしょう）とは
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皆さん、こんにちは。
今回から購読して頂いた方、はじめまして。
循環器内科医のDr. Iです。
今日も、元気を出して行きますよ〜♪
「睡眠時無呼吸症候群(SAS)」については、
先週までで終了しましたので。
今週からは、新しい病気の事をやりますよ。
本日から始めるのは、「認知症」です。
まあ、認知症っていうのは、厳密に言うと
「病気」ではなくて「状態」なのですけど。
いろんな病気が原因で認知症になる、っていう話ですので。
まずは、認知症っていうのはどういうものなのか、
って事を説明していきましょう。
●認知症とは
「痴呆（ちほう）」という言葉は聞いたことありますかね。
「痴呆」と同じ漢字を書いて、
「ボケ」と呼ばれる事もあったんですけど。
最近は聞いてないですよね、この言葉。
「痴」「呆」ともに「愚か」、「馬鹿」っていう
意味を持つから差別的だ、けしからん。
という事で、２００４年頃から「認知症（にんちしょう）」
という呼び方に変わったんですよ。
だから、「認知症」という言葉は難しいけど、
意味は昔の「痴呆（ちほう）」と同じです。
んで、この「認知症」なんですけど。
「認知症」自体は病気の名前ではなくって、
「特有の症状を示す状態」の事です。
皆さんが想像する、「痴呆（ちほう）」のイメージって、
どんな感じですか？
「昼ごはんを食べたばっかりなのに、全然覚えてなくて、
またご飯を食べたがる。」
とか。
「トイレがどこかわからなくて、
居間で用を足してしまって、汚してしまう。」
とか。
「意味のわからない事を口に出して、外でうろうろする。」
とか。
そんな感じなんじゃないですか。
それ、全て正しいです。
それが「認知症」、昔でいう「痴呆」の症状、
言い方を変えると「特有の症状を示す状態」なんですよ。
でも、年を取れば、記憶力が衰えるから、
「物忘れ」というのは、誰でもあります。
それを「認知症」と言われると、困っちゃいますよね。
「認知症」の物忘れというのは、
「ご飯を食べた事、そのものを覚えていない」、とか。
「自分が忘れているという自覚すらない」、
というのが典型的です。
誰でも、昨日の夜ご飯、何食べたか忘れちゃった。
という事はあると思いますけど。
食べたかどうか、それ自体は覚えていますよね。
トイレの場所を一瞬忘れたとしても、
居間がトイレだと思って小便してしまう、
とか、そんな事はあり得ませんよね、普通。
人の名前とか物の名前がすぐ出てこない。
とか、最近物忘れがひどくなったなー。
と自覚できる、というのは、いわゆる「年のせい」
なんですけど。
「体験した事自体を忘れてしまう」
とか、「物忘れをしている自覚すらない」
というのが、認知症の特徴です。
そして、徐々に進行して、排泄・入浴・着替え、等、
今までは普通にできた事もできなくなって、
日常生活に支障をきたすようになってしまう、
というのが認知症の恐ろしいところです。
そんな「認知症（痴呆）」なんですけど、
年を取るとなりやすい、と思っていませんか。
全くその通りです。
「認知症」というのは、年齢が高くなれば
高くなるほどなりやすくなります。
具体的に言うと、認知症の割合というのは、
６５歳から７０歳だと、１．５％くらいですけど。
７０歳から７５歳だと、約７％。
８５歳以上だと、２５％以上になります。
８５歳になると、４人に１人が認知症になるんですよ。
日本はどんどん高齢化していますから、
今の日本には、認知症の方は２００万人います。
しかも、どんどん増えていますから、２０年後の
２０３０年には、３５０万人になる、と予測されています。
「認知症」というのは、物忘れが度を超えてひどくなったり、
その自覚もなくて、訳のわからない事をする。
とか、理解力や思考能力が低下する。
とか、そういう「状態」の事なんですけど。
「認知症」になるのには、「原因」というのがあります。
具体的には「アルツハイマー病」という病気とか、
「脳梗塞」や「脳出血」等の、「脳卒中」という病気です。
その他にも、「硬膜下出血」や「脳腫瘍」なんかの
病気が原因で認知症になる場合もあります。
大事なのは、「認知症」というのは、「脳」などの
病気が原因でなる「状態の総称」の事だ、という事です。
それと、病気が原因で認知症になりますから、
治療をすれば、完璧に治るって事は難しいけど、
進行を遅らせる事はできる、っていう事です。
原因の病気の種類によっては、治療をすれば
完全に治ってしまう、というものもありますけどね。
そんなわけで、本日からは、新しい病気というか状態、
「認知症（にんちしょう）」についてでした。
そいじゃあ、今日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきまーす。
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【今日のまとめ】
●認知症（にんちしょう）とは
○認知症というのは、昔で言う「痴呆（ちほう）」の事。
○「認知症」自体は病気の事ではなく、
「特有の症状を示す状態」の事を意味する。
○認知症、特有の症状
▲体験した事自体を忘れてしまう。
▲物忘れをした自覚すらない。
▲徐々に進行すると、排泄・入浴・着替え等の
日常生活も困難になる。
▲理解力や思考能力が低下する。
○年齢が高くなればなるほど、認知症になりやすくなる。
○「アルツハイマー病」や「脳卒中」等の病気が
原因で認知症になる。
○病気が原因なので、治療をすれば進行を遅らせる事や、
場合によっては治す事もできる。
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
【編集後記】
そんな訳で、今週からは新しい病気というか状態。
「認知症（にんちしょう）」についてでした。
「痴呆（ちほう）」とか「ぼけ」という言葉の方が
馴染みのある人も多いかもしれませんけど。
差別用語なので、いつの間にか使われなくなっちゃいましたから、
これからも「認知症」でやっていきますよ。
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