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◆ やぶ医師のひとりごと 第 332号 ◆
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2012年6月1日発行 購読者数 9183名
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＜本日のテーマ＞ アトピー性皮膚炎の原因
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皆さん、こんにちは。
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今日も、元気を出して行きますよ〜♪
先週からは新しい病気、「アトピー性皮膚炎」
についてでしたね。
まずは、先週の復習。
●アトピー性皮膚炎とは
○アトピー性皮膚炎は、良くなったり悪くなったりを
繰り返す、かゆみのある湿疹を特徴とする皮膚疾患。
○多くの患者は、皮膚が乾燥しやすい体質とアレルギーを
起こしやすい体質（アトピー素因）を持っている。
○アトピー性皮膚炎は、小さい子に起こりやすい病気。
○20歳以下のおよそ10人に1人がアトピー性皮膚炎。
○アトピー性皮膚炎は、遺伝による体質、
環境などが関与し発病する、と考えられている。
○アトピー性皮膚炎の治療は、塗り薬、飲み薬、
そして、スキンケアなどがある。
●アトピー性皮膚炎の症状
○アトピー性皮膚炎の症状は、「かゆみ」と「湿疹」。
○湿疹が出やすい場所は、顔や首、肘や膝のくぼみ。
○小さい子供の時は発疹は頭、顔（おでこ、目のまわり、
口のまわり、耳の下）、首、にはじまり、
肘・膝・手首などの関節周囲、背中やお腹に拡大。
○思春期、成人期になると、上半身（顔、頸、胸、背中）
に皮疹が強い傾向がある。
●アトピー性皮膚炎の特徴
○急性期の皮疹は、赤みがあって、
水分が浸み出して、ジクジクした感じ。
○慢性期の皮疹は、皮膚が厚くなって、
ゴワゴワした状態になる。
○眉毛の外側が薄くなる（ヘルトゲ兆候）。
○発赤した皮膚をなぞると、しばらくして
なぞったあとが白くなる（白色皮膚描記）。
○乾燥して表面が白い粉を吹いたようになり、
強い痒みを伴う。
○慢性化すると、鳥肌だったように
ザラザラしたものができ、皮膚が次第に厚くなる。
○思春期以降は、手指に症状が表れ易くなり、
爪元から第二関節あたりが特に酷く荒れやすい。
○児童期が湿潤型、思春期以降は乾燥型の
皮膚炎を起こす事が多い。
アトピー性皮膚炎っていうのは、その名の通り
皮膚の病気なんですけど。
具体的には、良くなったり悪くなったりを繰り返す、
かゆみのある湿疹を特徴とする皮膚疾患です。
患者さんの多くは、アレルギー体質を持っていて、
特に小さい子に起こりやすい病気です。
アトピー性皮膚炎の症状は痒みと湿疹で、
湿疹が出やすい場所は、顔や首、肘や膝のくぼみで、
年齢によっても少しずつ変わっていきます。
アトピー性皮膚炎の急性期の皮疹は、
赤みがあって、水分が浸み出すようね、ジクジクした感じ。
慢性期の皮疹は、皮膚が厚くなって、ゴワゴワした状態になる、
というのが特徴です。
児童期は湿潤型、思春期以降は乾燥型の皮膚炎を
起こす事が多いですよ、って話でしたね。
☆ ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
そいじゃあ、本日もアトピー性皮膚炎について。
今日は、「アトピー性皮膚炎の原因」についてです。
●アトピー性皮膚炎の原因
アトピー性皮膚炎の原因は大ざっぱに分けると２つ。
体質に関連する原因と、環境に関連する原因です。
遺伝的体質に、環境による要因や精神的な要因などが
絡み合って発症すると考えられています。
それじゃあ、それぞれについて、見ていきましょう。
●アトピー性皮膚炎の原因
○体質に関連する原因
▲アトピー素因
アトピー素因っていうのは、別の言い方をすると、
遺伝的にアレルギーを起こしやすい体質、って事です。
私達の体には、ばい菌とかの異物から
体を守る仕組み（免疫）が備わっています。
アトピー素因（アレルギー体質）を持つ人は、普通の人だったら
反応しないような異物にまで敏感に反応して、
異物を攻撃するための物質が出すぎちゃって、
皮膚を傷つけたり、炎症を起こしてしまうんですよ。
これが、アトピー性皮膚炎です。
▲皮膚が乾燥しやすい素因
皮膚というのは、外部から何かが侵入するのを防ぐ
「バリア」の役目を持っています。
皮膚の一番外側（表面）は皮脂っていうので覆われていて、
そのすぐ下には角質層っていうのがあります。
皮膚の「角質」って、名前くらいは聞いた事ありますかね。
角質層の中に「セラミド」っていうのがあって、
それがバリアの役目を果たしているんですけど。
アトピー性皮膚炎の患者さんの角質層では、
セラミドが減って、バリアの機能が弱くなっているんです。
だから、水分が出て行ってどんどん皮膚が乾燥して
痒くなる、という事になります。
○環境に関連する原因
▲アレルギーに関係するもの
環境に関係する原因としては、食物（卵、牛乳、小麦、など）
やダニ、ハウスダスト、花粉、ペットの毛、等による
アレルギーが関係しています。
２歳未満の場合は、食物によるアレルギーが最も多いんですよ。
▲アレルギー以外のもの
アレルギー以外の要因としては、物理的刺激として
皮膚を掻いたりこすったりする事や、
汗、乾燥、石鹸や化粧品、日光（紫外線）
などが原因で皮膚に炎症を
引き起こしてしまう事もあります。
それぞれが一つでもあったらアトピー性皮膚炎になっちゃう
という訳ではなくて、遺伝的な体質に加えて、
食物とか汗とか、そういうのが絡み合って、
アトピー性皮膚炎になって痒くなるんだ、って事ですよ。
そんな訳で、本日は「アトピー性皮膚炎の原因」
についてでした。
そいじゃあ、今日はここまで。
いつものように、下にまとめを書いておきまーす。
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【今日のまとめ】
●アトピー性皮膚炎の原因
○体質に関連する原因
▲アトピー素因
▲皮膚が乾燥しやすい素因
○環境に関連する原因
▲アレルギーに関係するもの
食物（卵、牛乳、小麦、など）、ダニ、
ハウスダスト、花粉、ペットの毛、等。
▲アレルギー以外のもの
皮膚を掻いたりこすったりする事、
汗、乾燥、石鹸や化粧品、日光（紫外線）等
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【編集後記】
アトピー性皮膚炎になる子はやっぱり、遺伝が関係します。
両親がアトピー性皮膚炎っていう人も多いですけど、
気管支ぜんそくとか、それ以外のアレルギーを持つ人も
アトピー性皮膚炎になる場合がありますよ。
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