2011年9月23日金曜日

「やぶ医師のひとりごと」 ドライアイの原因

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 ◆  やぶ医師のひとりごと    第 297 号  ◆
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   2011年9月23日発行 購読者数 9520名
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  <本日のテーマ>  ドライアイの原因
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皆さん、こんにちは。

今回から購読して頂いた方、はじめまして。

循環器内科医のDr. Iです。

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重い病気の代名詞と言えば「ガン」ですが、

日本人の死因で一番多いのも「ガン」です。

日本では、毎年約100万人の方が亡くなっていて、

ガンで亡くなる方は、30万人以上ですから。

全死亡者数の約3割がガンで亡くなっているんですよ。

ガンの主な治療は、手術、化学療法、放射線療法ですけど、

残念ながら、それだけでは不十分な場合もあります。

そういう時には、漢方と一緒に治療する方法もあって、

この間テレビでも紹介されていましたね。

漢方の中でも世界中で研究が進んで、効果がみられていて

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今日も、元気を出して行きますよ〜♪

「ドライアイ」について。

まずは、先週までの復習。


 ●ドライアイとは

  ○ドライアイは、その名の通り、目が乾く病気。

  ○パソコンやテレビを長くみる人がなりやすい。

  ○日本国内でも増えていて、約800万人の患者がいる。

  ○眼が乾く、目がゴロゴロする、といった症状が出る。

  ○ドライアイの治療は目薬が主体。


 ●涙のしくみと働き

  ○涙は泣いた時以外にも出ていて、目を潤している。

  ○涙は目についたゴミや雑菌を洗い流し、

   異物が目の中に入る事から目を守っている。

  ○涙は目に酸素や栄養分を補給している。

  ○「まばたき」をする度に、涙腺から一定量の涙が出る。

  ○まばたきの回数は、普段は1分間に20−30回。

   パソコン等で集中すると、1分間に5回くらいに減る。

   だから、涙の量が減って、目が乾きやすくなる。

  ○コンタクトレンズをつけると、涙の交換率が低下し、

   効果的に涙が行き渡らなくなり目が乾く。

ドライアイというのは、その名の通り、

眼が乾く病気です。

病気自体は、以前からある病気ですが、

パソコンや携帯電話、ディスプレイなんかを

長く見ている人がドライアイになりやすいんです。

だから最近は、日本でもどんどん患者さんが

増えていて、日本国内に800万人もいます。

ドライアイの症状は、主に目が乾くとか、

目がゴロゴロする、といった乾燥症状で、

治療としては、基本的には目薬を使います。

先週書いた通り、「涙」というのは泣いた時以外にも

出ていて、目を潤す働きをしているんですけど。

その涙の量が減ったり、涙の交換率が低下すると、

目が乾燥してしまうから、ドライアイになるんだよ、

って話でしたね。

☆  ☆  ☆  ☆  ☆  ☆

そいじゃあ、今週もドライアイについて。

今日は「ドライアイの原因」についてです。

 ●ドライアイの原因

先週も書いた通り、涙というのは目を乾燥から防ぐ、

という大事な役割を果たしていますので。

涙が不足すると、目が乾燥してドライアイになります。

ですから、涙が減少するような原因があれば、

ドライアイになっちゃう、という事ですので。

涙が不足する原因が、ドライアイの原因になります。

では、具体的にドライアイの原因を見ていきましょう。

 ○ドライアイの原因(涙が不足する原因)

  ▲生活環境の要因

   1、コンタクトレンズ

先週も書いた通り、コンタクトレンズをすると、

目の上に蓋をしているような状態になりますから。

まばたきをすると、涙は出るんだけど、

コンタクトレンズが邪魔をして、目の表面全体には

涙が行き渡らなくなってしまいます。

涙は出るんだけど、十分に働くことができないので、

目が乾燥して、ドライアイになってしまいます。

   2、乾燥した部屋

エアコンとかを使いすぎて、部屋が乾燥すると、

体全体が乾燥して喉が渇きますよね。

体が乾燥するんだから、当然目も乾燥するので、

ドライアイになる場合もあります。

   3、睡眠不足

徹夜した事ありますか?

医者だと、「当直」っていうのがあるので。

前の日に寝ないで仕事して、次の日も仕事、

っていうのが結構あるんですけど。

普通の職業だと、そんな事はないですかね。

でも、若い時に朝まで酒飲んで、とか、

朝まで遊んでいて徹夜した事ありませんか?

徹夜した時はもちろん、前の日に睡眠不足の時って、

目がしょぼしょぼして、眠くなりませんかね。

眠くなるのはしょうがないんですけど、

目がしょぼしょぼするのは、目が乾燥した症状です。

睡眠不足、徹夜が続くと、目の乾燥が続くので、

当然ドライアイになりやすくなります。

  ▲まばたきの減少

先週書いた通り、通常であれば1分間に

20−30回、まばたきしているんですが。

コンピューターを使っている時や読書をしている時

など、精神を集中させて文字や画面を見続けている時、

まばたきの回数が1分間に5回くらいに減ります。

人間というのは、まばたきをすると涙が出る、

という仕組みになっていますから。

まばたきの回数が減ると、涙が出る量も減って、

目が乾燥してドライアイになるんですよ。

仕事などでパソコンや細かい作業の多い人。

それにテレビゲームや読書、運転が多い人。

こういう人はまばたきの回数が減って、

ドライアイになりやすいですから、注意してね。

  ▲高齢者

どんな病気でも、たいていそうなんですけど。

年齢が高くなれば、病気になる確率も高くなります。

特に、体の機能が低下するとなる、

という病気はほとんどそうですね。

涙というのは、涙腺という所で作られて出ているんですが。

年齢とともに、涙腺(るいせん)の機能も衰えてくるんですよ。

だから、涙の量も徐々に減っていくので、

年齢が高い人の方がドライアイにはなりやすいです。

ちなみに、先週も書いた「年を取って涙腺が緩くなる」

というのは、「涙もろくなる」という意味なんですけど。

涙もろくなるのは、年齢と共に感情が出やすくなる、

という事ですから。

涙腺の機能とは直接関係ありませんからね。

  ▲病気の影響

   1、アレルギー性結膜炎

花粉症の人って、春になると目がしょぼしょぼしますよね。

花粉症じゃなくても、アレルギーのある人って、

季節の変わり目とかになりやすいですけど。

ああいうのは、アレルギー性結膜炎の事が多いです。

目の結膜に炎症が起きると、目の表面に涙を溜めておくのが

難しくなっちゃうので、ドライアイになりやすくなります。

   2、シェーグレン症候群

シェーグレン症候群っていうのは、おおざっぱに言うと、

涙や唾液が出にくくなる病気です。

涙も出にくくなる病気ですので、今まで勉強した通り、

ドライアイにもなりやすくなります。

  ▲その他

   □レーシック(屈曲矯正手術)後

レーシックというのは、レーザーによって近視などを

矯正(視力回復)する手術です。

レーシックは角膜にレーザーを当てる手術ですが。

角膜になる神経っていうののは、

角膜の乾きによって涙の分泌を促進するんですよ。

レーシックすると、この神経をいくつか切ってしまうので、

目が乾きやすくなります。

ほとんどの場合、手術後3か月から6か月の間に

ドライアイの症状が出て、自然に治る、

という事が多いんですけど。

もっと長い間、ドライアイになる人も中にはいます。

そんな訳で、本日は「ドライアイの原因」についてでした。

そいじゃあ、今日はここまで。

いつものように、下にまとめを書いておきまーす。

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【今日のまとめ】


 ○ドライアイの原因(涙が不足する原因)

  ▲生活環境の要因

   1、コンタクトレンズ

   2、 乾燥した部屋

   3、 睡眠不足


  ▲まばたきの減少

  ▲高齢者

  ▲病気の影響

   1、アレルギー性結膜炎

   2、シェーグレン症候群


  ▲その他

   □レーシック(屈曲矯正手術)術後

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【編集後記】

最近はコンタクトの人が増えたり、パソコンや携帯など、

細かい物をずっと見ている人が増えているので、

ドライアイになる人が増えているんですよ。

現代病の一つとも言えますかね。

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台風、すごいですね。

名古屋とか、台風直撃する前の方が

雨とかすごかったね。

台風自体は、風は強いけど、

あっという間に行っちゃったよ。

なんか、電車は昔に比べて、すぐ止まるようになった

ように思うんですが、気のせいでしょうか。


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